C004I În vigoare

Protocol terapeutic corespunzător poziţiei nr. 71, cod (C004I): DCI ACID OMEGA-3-ESTERI ETILICI I. INDICAŢIE • Post-infarct miocardic cu fracţie de ejecţie < 50% pentru scăderea riscului de moarte subită • în dislipidemiile cu hipertrigliceridemie tipul IV în monoterapie, tipul IIb/III în combinaţii cu statine când controlul trigliceridelor este insuficient. II. Stadializarea afecţiunii III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) - nivel al trigliceridelor > 500 mg/dL IV. Tratament (doze, condiţiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) - Post-infarct Miocardic: 1 g/zi (o capsulă) - În hipertrigliceridemii: 2 g/zi; în cazul în care răspunsul nu este adecvat se poate mări doza la 4g/zi. V. Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici şi periodicitate) Se recomandă ca agenţii de normalizare ai nivelului lipidelor să fie utilizaţi numai atunci când s-au realizat încercări rezonabile de a obţine rezultate satisfăcătoare prin metode non-farmacologice. Dacă se decide pentru utilizarea acestor agenţi, pacientul trebuie informat că utilizarea acestor medicamente nu reduce importanţa dietei. Tratamentul cu acid omega-3-esteri etilici se întrerupe la pacienţii care nu prezintă răspuns adecvat după 2 luni de tratament. În cazul în care pacientul prezintă răspuns adecvat la tratament, se efectuează evaluarea anuală a oportunităţii continuării tratamentului prin monitorizarea regimului igieno-dietetic şi a profilului lipidic. VI. Criterii de excludere din tratament: - hipertrigliceridemie exogenă (hiperchilomicronemie de tip 1) - hipertrigliceridemia endogenă secundară (în special diabet necontrolat). VII. Prescriptori Tratamentul este iniţiat de medici în specialitatea cardiologie/medicină internă, diabet şi boli de nutriţie, nefrologie şi este continuat de către medicii de familie pe baza scrisorii medicale, în doză şi pe durata recomandată de medicul care iniţiază tratamentul.